My comentario

Bueno, este es un tema muy conocido por la sociedad, puesto que hasta el nombre es raro, pero me he dado a la tarea de investigar todo acerca de esto para que estén prevenidos sobre dicha enfermedad.

Si se toman el tiempo para leer esto verán que es de suma importancia, porque nadie piensa que tomar mucha agua sea malo. Pero ya ven hasta lo mas cotidiano puede ser mal para nuestro cuerpo.

Por eso digo que… ¡Todo con medida!

Definición

La palabra Potomanía proviene del griego potoÇ, que significa bebida o agua potable, y de manía, que significa locura. Asi entonces, Potomanía se entiende como “ la manía o compulsión por beber agua”.

Este trastorno de la conducta alimentaria no especificado (TCANE) es un tipo de polidipsia psicogénica que se caracteriza porque el individuo que lo padece toma agua o líquidos de manera compulsiva, sin tener sed, experimentando una sensación de placer al consumirla.

El agua es el componente más abundante del cuerpo humano  y representa más de la mitad del peso corporal. Para mantener esa cantidad, un individuo sano requiere aproximadamente dos litros y medio de agua diarios, que obtiene de tres fuentes: los líquidos que ingiere (1,200 ml aprox.), los alimentos que consume (1,000ml aprox.) y el líquido que produce como consecuencia del metabolismo (350 ml). Tomar más de esa cantidad empieza a considerarse una patología, en especial si se llega a beber hasta 15 litros.

Al contrario de lo que podría pensarse, pese a sus grandes  cantidades de ingesta de líquidos, no todas las personas que padecen  de Potomanía  presentan poliuria  nocturna (cantidad excesiva de orina) ni hiponatrenia (bajos niveles de sodio en sangre), pues un adulto normal puede eliminar  entre 10 y 14 ml/minuto de agua libre se solutos y no es habitual que se beba  más que ésta.

Sintomatología

Prácticamente el único síntoma visible a primera vista es  que el individuo  ingiere cantidades exageradas de agua u otro líquidos.

En el caso de los que padecen diabetes mellitus, se agregan a este síntoma  las ganas constantes de orinar y hambre en exceso.

Causas

El origen de este trastorno es muy diverso  y entre las causas más comunes se pueden mencionar:

·         Alguna patología orgánica, como la diabetes insípida o mellitus, que se diagnostican al realizar estudios médicos y clínicos adecuados.

·         Consumo de medicamentos que provocan sequedad en la boca, como por ejemplo los que interfieren en la función renal como antiinflamatorios no esteroideos,  litio y diuréticos tazídicos, y otros como los anticolinérgenicos.

·         Anorexia nerviosa, pues algunas personas  que padecen este trastorno, beben agua en exceso con el fin de sentir saciedad e incluso tener un peso  mayor, para que al ser observadas por su familia o revisadas por el médico  éste no perciba su bajo peso.

·         Alteraciones en el hipotálamo, que es donde se encuentra  el centro que regula la sed, traumatismos craneales o sarcoidosis.

·         Enfermedades renales crónicas.

·         Enfermedades psiquiátricas como cuadros delirantes o trastornos  de la personalidad.

Consecuencias

Es poco probable que si una persona tiene sus funciones renales, cardiaca y de las hipófisis normales, sufra de hiperhidratación.  Pero si la Potomanía es sostenida puede haber consecuencias graves, entre las que cabe mencionar:

·         Daños cerebrales, pues la pérdida de magnesio afecta al cerebro  y provoca falta de memoria, convulsiones, parálisis cerebral, dolor de cabeza y acelera el envejecimiento.

·         Daños cardiovasculares, pues la pérdida masiva de potasio por la orina hace que  el corazón pierda su ritmo y el musculo cardiaco podría detenerse, incluso en casos extremos  provoca la muerte en estado de choque, esto es cuando el paciente tiene palidez, frío, pulso débil y la respiración es superficial.

·         Daños renales y musculares, pues lo riñones regulan el equilibrio del  agua y los minerales, y el exceso de líquido logra que el potasio, sodio y magnesio se diluyan con mayor rapidez en el plasma sanguíneo  y los riñones podrían colapsar por la ingesta excesiva de agua.

·         Descompensación  nutricional, que se refleja  con la disolución de minerales como sodio, potasio, calcio y magnesio a través de la orina.

·         Calambres musculares debido a la dilución del sodio y del potasio.

·         Náuseas, letargías, cefalea.

·         Perdida de agilidad mental.

·         Convulsiones.

·         Parálisis.

·         Coma y muerte.

Recomendaciones

Como se ha insistido, en los trastornos alimentarios es muy importante estar al pendiente de los comportamientos  alimentarios de los hijos y alumnos;  en el caso de los padres, si se sospecha  que alguno de ellos padece este trastorno, lo primero será acudir a un médico que evalué la situación médica general del enfermo para descartar que se trate de efectos m secundarios de un medicamento, etc.

Se sugiere además, cuidar la ingesta de líquidos. Se sabe que el ser humano puede eliminar a través del riñón de 10 a 14 ml por minuto (600-840 ml/hora); por lo tanto, no se debería superar ese limite. Una manera práctica de calcular la cantidad de líquidos que se necesitan beber al día considera que por cada 1,000 calorías consumidas se debe ingerir un litro de agua. Así, por ejemplo, si una persona tiene una dieta de 2,000 calorías diarias, tendría que tomar dos litros de agua al día.

Otra consideración importante es que si está expuesto al calor y si hace ejercicio o se practica algún deporte intensivo, la ingesta de líquidos debe ser mayor. Incluso hay quienes necesitan no solo un consumo mayor de líquidos, sino también importa la calidad de éstos, pues los nutrientes que necesita su organismo son mayores debido a la alta exigencia.

Para el tratamiento de la Potomanía, el diagnostico es muy importante. Se requiere de un diagnostico diferencial, pues podría confundirse con una diabetes insípida (una enfermedad en que la falta de la hormona antidiurética que controla la perdida del líquido, hace que se orine mucho y es necesario que se ingiera grandes cantidades de agua). Además, no puede diagnosticarse como Potomanía el beber cuatro o cinco litros diarios de agua durante el verano, pues hay una mayor pérdida de líquidos.

Por esta razón resulta muy importante la consulta con un endocrinólogo con el fin de que éste descarte cualquier trastorno hormonal u otra patología  que afecte al área del hipotálamo, donde se encuentra el centro que regula la sed.

Una vez diagnosticada la Potomanía, el tratamiento variará de acuerdo con la causa que la origina, pero cualquiera que ésta sea, lo primero será restringir al paciente su consumo de líquidos a un litro y medio diario. Algunos médicos prescriben un diurético para aumentar la excreción de agua por parte de los riñones, aumentando el aporte de sodio en poco líquido y contrarrestar la hiponatrenia. Si luego de la valoración médica se considera que es un fármaco el que genera este trastorno en un paciente, el médico deberá impartir paralelamente medicación y terapia al afectado.

Finalmente, se recomienda seguir el tratamiento tal y como lo indican los especialistas, pues de la constancia dependerá el resultado de éste.